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真空采血管靜脈血液標本采集質量對檢驗結果的影響有以下幾點：1、采血時機2、采血部位3、病人體位4、采血操作環節。上次和大家說了第一點與第二點，今天作為真空采血管與DNA采血卡廠家再讓大家認識一下第三點與第四點這兩點對對檢驗結果的影響。
病人體位：采血時病人的體位對血液檢驗結果的影響很大。采血時一般采用坐位或臥位，這樣能正確反映血液的變化。對於一些年齡偏大或暈針的病人，可采用平臥位進行采血。臥位采血與坐、立位采血可使一些檢測指標結果出現差異。坐、立位與臥位相比，靜脈滲透壓增加，一部分水分從心血管係統轉移到間質。健康人直立位時血漿總量比臥位減少12%左右，使其血漿中血紅素、白細胞計數、紅細胞計數、血細胞壓積、清蛋白、總蛋白、總鈣、天門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、甲狀腺素、IgA、lgG、膽固醇、甘油三酯等升高5%~ 15%。靜脈壓的改變又進一步導致血管活性物質的釋放，直立位時,腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素和醛固酮都有7%~70%不等的增高，會進一步促進上述指標升高。
采血操作環節：
1、皮膚消毒
采血部位消毒劑未幹燥即行靜脈穿刺，可增加標本溶血風險而影響測定結果。
2. 止血帶應用
止血帶束縛時間的長短對檢測結果有影響。止血帶捆紮時間過長並用力拍打穿刺部位可使組織瘀血、缺氧，引起紅細胞代謝異常甚至遭到破壞，進而導致血標本溶血，影響檢測結果。使用止血帶1分鍾以內，血樣中各檢驗指標沒有明顯改變。止血帶壓迫1分鍾後紅細胞比容、血紅蛋白水平開始升高，2分鍾houmingxianshenggao，qieshenggaochengduyuzhixuedaiyapochengduyouguan。dangbingrenqianbiaojingmaibumingxianshi，hushiwangwanggulibingrenfanfuzuanquanyiyundongshangbishijingmaixianlu，dancixingweikeshixuejiajiaxingshenggao，yundongqiangdujiada，shangshengfuduhuigengda。
3. 采血針型號
選擇的采血針型號與穿刺血管不匹配，也可引起溶血，如采血針太細，血液在較大壓力下進入采血針管腔，易引起紅細胞變形發生溶血；若采血針太粗，由於大量的血液突然湧到采血管中，也易引起溶血。
4. 穿刺過程
在同一部位反複進行靜脈穿刺，針尖在靜脈內探來探去,易造成血腫、血標本溶血或凝血；抽血後不去掉針頭直接用力將血注入試管，易造成溶血；抽血時注射器漏氣，注射器、針頭、試管不幹燥，將氣泡注入血標本內都會造成溶血；混勻含抗凝劑的血標本時，用力過猛易使紅細胞破壞而造成溶血。
血xue液ye標biao本ben溶rong血xue對dui檢jian測ce結jie果guo有you重zhong要yao影ying響xiang。標biao本ben溶rong血xue可ke致zhi細xi胞bao中zhong的de成cheng分fen進jin入ru到dao血xue清qing中zhong，導dao致zhi血xue清qing檢jian測ce項xiang目mu水shui平ping變bian化hua。標biao本ben溶rong血xue對dui鉀jia離li子zi及ji乳ru酸suan脫tuo氫qing酶mei影ying響xiang顯xian著zhu，可ke出chu現xian明ming顯xian升sheng高gao；也可導致門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、血清白蛋白等升高；總膽固醇和血糖濃度出現降低；紅細胞破壞時，紅細胞內含有的乙酰膽堿釋放至血清，對CHE的檢測造成嚴重幹擾。另外，血紅蛋白有氧化還原部分成分的作用，例如血(xue)紅(hong)蛋(dan)白(bai)可(ke)將(jiang)膽(dan)紅(hong)素(su)氧(yang)化(hua)成(cheng)膽(dan)綠(lv)素(su)，導(dao)致(zhi)膽(dan)紅(hong)素(su)檢(jian)測(ce)結(jie)果(guo)偏(pian)低(di)。故(gu)一(yi)旦(dan)發(fa)生(sheng)溶(rong)血(xue)後(hou)，應(ying)重(zhong)新(xin)采(cai)集(ji)標(biao)本(ben)進(jin)行(xing)檢(jian)測(ce)，以(yi)確(que)保(bao)檢(jian)測(ce)結(jie)果(guo)的(de)準(zhun)確(que)可(ke)靠(kao)。
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